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2017年05月03日 08:29:35 星期三
 
 

  

  2020年7月8日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县中医医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院薪酬分配和绩效管理》专题培训。至此,怀宁县中医医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。《工作量绩效核算项目》设计方案已提交,配套软件系统开始试运行。 

  

  2020年6月30日,康佳医院管理咨询项目组为河南省柘城中医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2020年6月8日,康佳医院管理咨询与陕西省蒲城县医院签订的人力资源管理咨询项目正式启动。

  
  2020年5月28日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应北京中欧国际医院管理中心邀请,就《医院RBRVS、DRGS在绩效分配中的应用》课题进行了网络直播培训。

  
  2020年5月25日,康佳医院管理咨询与河南省柘城中医院签订的绩效管理咨询服务项目正式启动。

  
  2020年4月27-29日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县中医医院进行了工作量考核方案设计中期汇报;提交了全院岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2020年4月7-10日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县中医医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流;同时为全院中高层管理人员进行了《按工作量核算模式介绍》的专题培训。

  
  日前,康佳医院管理咨询与河南省南召县人民医院签订的工作量绩效项目正式启动。

  
  2020年1月6日,康佳医院管理咨询与安徽省怀宁县中医医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2020年1月2日,康佳医院管理咨询召开了2020年度工作会议,总结了2019年全年工作,部署了2020年全年工作任务并对优秀经理、优秀员工进行了表彰。

  
  2019年12月16-17日,康佳医院管理咨询项目组为山东省德州市德城区妇幼保健院提交了工作量绩效核算项目设计方案,并为全院中高层管理人员进行了《薪酬分配与绩效管理》的专题培训。

  
  2019年12月13日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应新加坡国际培训教育中心邀请为广东省深圳市龙华区卫健局领导干部进行了《医疗系统管理人员执行力提升》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2019年11月29日,康佳医院管理咨询项目组为山东省德州市德城区妇幼保健院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为医院领导进行了讲解。至此,德城区妇幼保健院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2019年11月26-28日,康佳医院管理咨询项目组为河北怀来同济医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,河北怀来同济医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。《工作量绩效核算项目》设计方案已提交,配套软件系统开始试运行。

  
  2019年11月8日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县人民医院提交了工作量绩效核算项目设计方案,并为全院中高层管理人员进行了《工作量绩效核算方案设计与实施》的专题培训。

  
  2019年10月29日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,怀宁县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2019年10月22-24日,康佳医院管理咨询项目组为山东省德城区妇幼保健院进行了岗位价值评价。

  
  2019年10月16-19日,康佳医院管理咨询项目组为河北怀来同济医院进行了工作量考核方案设计中期汇报;提交了全院岗位说明书并进行了岗位价值评价。 

  
  2019年9月17-19日,康佳医院管理咨询项目组为山东省德城区妇幼保健院提交了全院岗位说明书;并为全院中高层管理人员进行了《医院岗位说明书设计》的专题培训。

  
  2019年9月17-18日,康佳医院管理咨询项目组为山东省德城区妇幼保健院进行了工作量考核方案设计中期汇报;并为全院中高层管理人员进行了《按工作量核算绩效工资模式介绍》的专题培训。

  
  2019年9月6-7日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县人民医院进行了岗位价值评价。

  
  2019年9月5日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为医院领导进行了讲解。至此,济南市第二妇幼保健院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2019年8月27-30日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县人民医院提交了全院岗位说明书。

  
  2019年8月20日,康佳医院管理咨询项目组为河北怀来同济医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2019年8月19-20日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报;并为全院中高层管理人员进行了《以工作量为导向的绩效工资核算》专题培训。

  
  2019年8月6日,康佳医院管理咨询项目组为山东省德州市德城区妇幼保健院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  

  2019年7月25日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2019年7月15日,康佳医院管理咨询与河北怀来同济医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  

  2019年7月8日,康佳医院管理咨询与山东省德州市德城区妇幼保健院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  

  日前,康佳医院管理咨询举办了“2019年PPT设计大赛”。比赛结束后,公司范玉才董事长为获得一、二、三等奖的比赛选手分别颁发了证书和奖金。

  

  2019年6月26-27日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院提交了《工作量绩效核算项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2019年6月24日,康佳医院管理咨询与安徽省怀宁县人民医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  

  2019年6月20日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,新泰市中医医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2019年6月14日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,太湖县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  

  2019年6月11-12日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院进行了岗位价值评价。

  
  2019年6月4-5日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  

  2019年5月31日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2019年5月14-17日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院提交了全院岗位说明书。

  

  近日,康佳医院管理咨询举办了2019年度员工演讲比赛。比赛结束后,公司领导为获得一、二、三等奖的比赛选手分别颁发了证书和奖品。

 

  
  2019年5月6日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  

  2019年4月22-26日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院提交了全院岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2019年4月10日,康佳医院管理咨询与山东省肿瘤医院签订的人力资源管理项目正式启动。

  

  2019年4月3日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2019年4月2日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  

  2019年3月26-29日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院进行了岗位价值评价。

  
  2019年3月28日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应新加坡国际培训教育中心邀请在江苏省金湖县医院集团为医院中高层管理人员及骨干员工作了关于《医院中高层管理人员角色定位及员工执行力提升》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  

  2019年3月25日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应邀为山东财经大学工商管理学院学生作了《人力资源管理也是生产力》的专题讲座。范教授的精彩演讲,受到了学员们的一致好评。

  
  祝贺康佳医院管理咨询首席专家范玉才先生被山东财经大学聘为特聘教授。

  

  2019年3月22日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在北京“医院绩效管理与薪酬体系设计暨DRG对医疗机构的挑战和机遇专题培训班”中作了《现代医院RBRVS应用及岗位绩效分配》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2019年3月15日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院提交了全院的岗位说明书。

  

  康佳医院管理咨询与上海蓬海涞讯数据技术有限公司形成战略合作伙伴关系,双方将优势互补、强强联合,为医疗行业提供高质量、高水平服务。

  
  2019年2月28-3月2日,由康佳医院管理咨询承办的《现代医院RBRVS应用、岗位绩效分配及成本控制管理论坛》在山东省济南市成功举办。专家们的精彩演讲赢得了与会代表的高度赞扬。

  
  2019年2月28日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2019年2月20日,康佳医院管理咨询与山东省济南市第二妇幼保健院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2019年1月28日,康佳医院管理咨询与安徽省太湖县人民医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2019年1月24-25日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省无为县人民医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  

  2019年1月24-25日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省无为县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,无为县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2019年1月11日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在黑龙江哈尔滨“县市级医院薪酬制度改革暨RBRVS应用高层论坛”中作了《现代医院管理创新及分配难题破解》、《医院工作量绩效工资核算及绩效考核完善体系》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2019年1月9日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2019年1月3-4日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,普安县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2018年12月29日,康佳医院管理咨询召开了2019年度工作会议,总结了2018年全年工作,部署了2019年全年工作任务并对优秀经理、优秀员工进行了表彰。

  
  2018年12月25日,康佳医院管理咨询与山东财经大学工商管理学院就共建社会实践基地签定协议,搭建起了双方合作的平台。

  
  2018年12月19-20日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院提交了《工作量绩效项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2018年12月10日,康佳医院管理咨询与山东省新泰市中医医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2018年11月27-30日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院提交了全院的岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2018年11月29日,山东财经大学工商管理学院领导来康佳医院管理咨询进行了考察交流,对我司十几年来的发展以及对医疗行业的贡献给予了高度评价。
 

  
  2018年11月27-28日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2018年11月15-16日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在湖南长沙“县市级医院薪酬制度改革暨RBRVS应用高层论坛”中作了《现代医院管理创新及分配难题破解》、《医院工作量绩效工资核算及绩效考核完善体系》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2018年11月8-9日,康佳医院管理咨询项目组为重庆市丰都县妇幼保健院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,丰都县妇幼保健人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2018年11月3日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在北京“第二期新医保背景下医院绩效管理与薪酬体系设计高层论坛”中作了《医院工作量绩效工资核算及绩效考核完善体系》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2018年10月31日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应新加坡国际培训教育中心邀请在新加坡国立大学苏州研究院为医院管理人员作了关于《公立医院管理模式创新与薪酬分配难题破解》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2018年10月15-24日,康佳医院管理咨询项目组赴河南省安阳县人民医院进行了工作量绩效项目实施现场辅导。

  
  2018年10月9-11日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省无为县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  日前,康佳医院管理咨询项目组为安徽省无为县人民医院进行了岗位价值评价。

  
  2018年9月20日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2018年9月6-7日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在山西太原“县市级医院薪酬制度改革及成本控制暨RBRVS应用高层论坛”中作了《公立医院管理创新及分配难题破解》、《工作量绩效工资核算与绩效考核完善体系》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2018年9月3日,康佳医院管理咨询与河北省威县人民医院签订的岗位工作量绩效项目正式启动。
 

  
  2018年8月28日,康佳医院管理咨询项目组为重庆市丰都县妇幼保健院进行了岗位价值评价。

  
  2018年8月21日,康佳医院管理咨询与贵州省普安县人民医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2018年7月25日,康佳医院管理咨询与重庆市丰都县妇幼保健院签订的人力资源管理项目正式启动。

  
  2018年7月4-6日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2018年7月4日,康佳医院管理咨询与中欧国际医院管理中心达成共识,双方形成战略合作伙伴;同时,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授被聘为中欧国际医院管理技术研究院特聘教授。

  
  2018年6月26-27日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,安阳县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
 祝贺康佳医院管理咨询荣获“2018年中国最佳管理创新实践奖”。

  
  2018年5月30日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2018年5月16-17日,康佳医院管理咨询项目组为河南省鲁山县人民医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2018年5月16-17日,康佳医院管理咨询项目组为河南省鲁山县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,鲁山县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。
 

  
  2018年5月3-4日,康佳医院管理咨询项目组为河南省灵宝市第二人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,灵宝市第二人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2018年4月9日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授为安徽省无为县人民医院中高层管理人员作了《现代医院人力资源管理专题报告》。范教授的精彩演讲,受到了医院与会代表的高度评价。

  
  2018年4月4日,康佳医院管理咨询项目组为河南省鲁山县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2018年3月26-30日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院提交了全院的岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2018年3月15-19日,康佳医院管理咨询项目组为河南省灵宝市第二人民医院提交了全院的岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2018年3月14-16日,由康佳医院管理咨询承办的《公立医院薪酬制度改革及成本控制管理论坛》在山东省济南市成功举办。专家们的精彩演讲赢得了与会代表的高度赞扬。

  
  2018年3月5-9日,康佳医院管理咨询项目组为河南省鲁山县人民医院提交了全院的岗位说明书并进行了岗位价值评价。
 

  
  2018年2月6日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2018年2月6日,康佳医院管理咨询项目组为河南省灵宝市第二人民医院提交了调研结果和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2018年1月31日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授,应邀为广西柳城县医疗卫生系统中高层管理人员进行了《现代医院绩效考核与薪酬分配》的专题培训。范教授的精彩演讲,受到了200多位参会代表的高度评价。

  
  2018年1月15日,康佳医院管理咨询与河南省安阳县人民医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2018年1月8日,康佳医院管理咨询项目组为河北省清河县人民医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2018年1月4日,康佳医院管理咨询与河南省灵宝市第二人民医院签订的人力资源管理暨绩效核算项目正式启动。

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泽州县人民医院案例

——泽州县人民医院人力资源管理&工作量绩效项目实施案例(点击进入)

一、医院概况
    泽州县人民医院建院于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性县级医院,也是长治医学院、晋东南卫校的教学医院。1995年被卫生部授予“爱婴医院”称号,1997年首次通过了“二甲”评审, 2000年被市委、市政府授予“精神文明建设先进单位”称号,2013年再次通过了“二甲”评审。
    近年来,医院紧紧围绕县委、县政府中心工作,从群众健康利益出发,积极改善现有医疗环境,完善内涵建设,转变工作作风和服务态度,各项工作取得了显著的成效。
    医疗技术发展迅速,近年来已开展了心脏直视手术、关节置换、大脑半球肿瘤切除等高难度手术。尤其在肿瘤治疗、口腔、骨科、神精内外科、烧伤、肝病 、中医疑难病专科等在晋城同行业中处于领先位置。肿瘤科开展了介入、腔镜、热疗、超声聚焦和调强放疗等多种肿瘤治疗技术,眼耳鼻喉科最新开展了超声乳化技术,并拥有全市一流的康复医学科。医院还拥有晋城足踝研究所、肝病研究所,并承担部分省级科研项目。
    医院占地面积2.4万㎡,开放床位500张。2015年8月启用新建综合门诊楼后,总建筑面积达5.3万㎡,新增床位300张。年门诊量22万余人次,住院1.5万人次。现有职工680人,其中高级职称31人,中级职称106人,初级职称335人,每年发表省级以上论文百余篇。
为了适应医疗市场竞争需求,近年来,先后购置和引进了GE1.5T核磁共振、飞利浦128层螺旋CT、超声聚焦刀、直线加速器、DR、美国惠普彩超、碎石机、美国贝克曼全自动微粒化学发光免疫分析仪等设备。
   医院全体员工坚持“办平民医院,用良心服务,做三好先生”的办院理念,始终坚持为患者提供快捷、安全、有效、经济、优质的一流医疗服务。
二、医院第一次绩效管理改革——启动人力资源管理项目
  (一)改革的背景
    随着国家医疗卫生体制改革的深化和医疗市场竞争的加剧,医院面临着前所未有的发展机遇和挑战。为紧靠国家政策,大力推行内部运营机制变革, 2014年1月份泽州县人民医院与康佳医院管理咨询公司正式签订人力资源管理项目,开启了医院的第一次绩效管理改革。
   (二)改革的主导方向
    在人力资源管理改革之前,医院基本上处于传统的人事管理阶段,无论是从工作内容、管理方式,还是从管理理念方面,与现代人力资源管理体系均存在相当的差别。人力资源管理改革的主导方向,即:构建现代人力资源管理体系,实现传统人事管理向现代人力资源管理的转变。
   (三)存在的主要问题
     1、科室设置不合理,容易造成职责交叉,导致职责不清;
     2、医院在新环境下所需要的部门没有成立;
     3、没有设立专门的人力资源管理部门;
     4、考评目标体系不完善;
     5、考核指标体系设计不科学;
     6、考评的责任体系不够健全;
     7、考评流程欠规范;
     8、绩效管理体系尚未完全建立起来;
     9、绩效分配不能够服务于医院长期目标的实施。
  (四)改革的主要措施
     1、根据医院运营管理要求,理顺组织关系,明确部门职责。
     通过医院组织结构梳理,新成立了人力资源部,强化人力资源管理。
     2、进行科学的工作分析,编写完善的岗位说明书。
     康佳咨询项目组共完成编写设计岗位说明书300个,其中: 职能岗位73个,医疗岗位81个,护理岗位78个,医技岗位68个。
     3、开展岗位价值评价,提升内部分配公平性。 
     采用“六因素三十二要素”岗位价值评价法对医院岗位进行评估,并测算全院所有岗位的绩效系数。 
     4、优化绩效管理流程,实施新的绩效分配方案。    
     按照平衡计分卡设计思路,设计全院所有科室的考核指标,加强对业务科室的全面考核。  
   (五)改革的实施效果
    通过实施人力资源管理改革,康佳咨询公司帮助医院系统梳理了人力资源管理各个环节,使医院组织关系更加清晰,部门和岗位职责进一步明确,组织效能得到提升,尤其是在绩效分配方面,通过开展岗位价值评价,实行新的岗位系数,业务科室按照平衡计分卡设计方案,实施全面的绩效管理,二次分配体系得到完善,科室分配的公平性得到提升,激发了员工的工作积极性。
三、医院第二次绩效管理改革——启动工作量绩效管理项目
  (一)改革的政策背景
    国家新医改方案提出了医院内部绩效工资分配的考核要以“工作量、工作质量、服务满意度”作为主要内容。这就为医院考核和绩效工资核算提出了更高要求,要求将工作量取代经济收入纳入考核并作为主要指标。国家卫计委下发的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》明确规定:不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩;不准开单提成。
  (二)医改政策对医院绩效分配提出的新要求
    1、将药品和材料收入与奖金脱钩,并严格控制药品、材料比例;逐步改革或取消药品加成。
    2、完善医务人员绩效考核制度,将绩效工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩,做到多劳多得,优劳优酬。
  (三)收支结余核算绩效存在的弊端
    1、无法全面反映不同科室、不同医疗服务高技术、高风险的价值含量。
    2、以总收入为统一评价标准,科室间缺乏可比性。各科室的规模水平、医院投入、技术水平、劳动强度、管理水平、激发潜力等都无法体现。
    3、科室奖金数与工作量间的相关性较差,难以反映实际工作量水平的变化。
    4、在成本核算绩效分配方式下,变动成本和固定成本都考虑到绩效分配当中。固定成本不是科室通过主观努力能改变的。将固定成本作为绩效分配的因素意义不大,相反还会打击临床科室的工作积极性。
  (四)收支结余核算绩效引发新的问题
    1、受药品零差价和物价调整因素的影响,在工作量没有减少的情况下,业务科室收入和奖金发放水平降低,尤其对于内科系统更为突出。
    2、临床科室反映医技比临床的风险和技术要求低,但是奖金水平反而比临床高,出现分配倒挂的现象。
    3、医技辅助科室认为当前的业务饱满,更期望按工作量核算绩效奖金,体现多劳多得。
    4、对于外科系统而言,现有的绩效水平不高,导致医生更多权衡奖金收入与手术风险之间的关系,不愿承担风险、过多开展手术。
  (五)启动工作量绩效管理项目
    根据新医改政策和医院内部管理提出的新要求,泽州县人民医院与康佳医院管理咨询公司于2016年5月再次合作,启动了工作量绩效管理项目。
  (六)工作量绩效核算各阶段内容
    1、确定绩效框架
    综合考虑医院实际情况,康佳咨询项目组与医院共同确定了工作量绩效分配方案的总体框架,对医疗、护理、门诊、医技的核算方式、核算周期等内容进行了确定。      
    其中,从医护团队协作和成本区分等因素综合考虑,对医师和护理仍然按科室一起核算。
    2、确定核算单元
    根据工作量绩效核算管理的需求,对医院的核算单元分为病区科室、门诊科室、医技科室、其他科室共四类,最终确定的核算单元共51个:
    3、整理收费项目
    由于工作量绩效数据大部分基于医院的收费项目提取,在工作量绩效设计过程中,康佳咨询项目组对医院收费项目进行了系统梳理。收费目录全院共12437项,排除采暖费、床位费、特殊材料、血费、救护车费、药品费、其他费(材料)等不核算工作量的费用项目共5217项,剩余共7220项核算工作量,具体类别如下:
    4、区分医护操作 
    通过对临床业务科室调研,区分开医生和护理各自独立操作和共同操作的收费项目,实现按劳分配,为费率拆分奠定基础。
    5、评估服务项目 
    通过对临床业务科室调研,分别对科室独有操作的收费服务项目和公共的收费服务项目进行评估,并结合医院实际情况对绩效费进行优化。
    6、核准手术等级
    康佳咨询项目组对医院当前开展的属于手术费的2823个项目进行梳理,并根据国家、省有关手术分级管理文件规定及医院开展各类手术的难易和复杂程度核准了手术等级,完成了对手术绩效费率的规整设计。       
    7、设计绩效费率
    按照RBRVS标准和绩效费率的设定原则,并结合医护操作项目的区分情况,设计与收费项目相关的全部绩效费率。
    8、确定可控成本
    按照工作量绩效方案设计理念,康佳咨询项目组与医院充分沟通,共同确定了科室可控成本项目,并重点区分核算科室的计价卫生材料和不计价卫生材料项目。
    9、开展护理评估
    根据工作量绩效测算的需求,康佳咨询项目组组织全院各护理单元护士长对各病区核算单元进行了护理评估,护理单元评估的结果也是各核算单元绩效测算的重要参考。
    10、配套完善绩效信息硬件设施
    为了能够配合绩效测算数据的抓取,以及后期绩效管理软件的上线应用,医院对原有的信息硬件设施进行了完善,采购并配置专用服务器,为绩效管理软件后期高效运行奠定基础。
    11、组织技术人员实施数据获取
    根据方案设计框架,康佳咨询项目组与医院双方组织信息技术工程师完成数据对接,并组织相关人员进行数据验证,确保后期绩效软件对接获取到符合要求的基础数据。
    12、开展绩效测算并反复论证调整
    在前面各项工作落实到位的基础上,康佳咨询项目组从医院HIS系统中调取相关数据,进行初步测算,并与医院绩效测算小组反复沟通,期间参照医院的实际情况,对RBRVS标准绩效费率的个别项目进行了针对性调整,最终确定了医院的工作量绩效方案。
 (七)项目实施效果
    1、绩效改革需要持续推进
    医院绩效管理改革,不是一蹴而就,也不是一劳永逸的,需要紧跟国家医改政策,结合医院不同阶段的运行状况,适时进行调整和完善。所以,绩效管理改革也需要持续性的改进。
    2、绩效改革涉及因素较广
    以第二次绩效管理改革中引入的工作量绩效核算模式为例,虽然更多解决的是一次分配的问题,但对于医院来讲仍然是一项系统工程。在方案设计和测算过程中,涉及到医院管理的方方面面,包括医院物价调整、收费项目的维护、信息管理的规范、出入库管理的规范以及医务人员信息系统操作的规范等诸多内容。任意一个环节出现问题,均会导致绩效测算存在变数。
    3、工作量绩效核算能够快速、精准激发员工积极性
    由于按工作量核算科室绩效的原则是,只给医务人员亲自操作的项目提取绩效(材料、药品等排除在外),而且不同操作项目通过设计绩效费率差别(如手术、介入类操作项目高于一般治疗操作项目的绩效费率),绩效提取向高、精、尖的项目倾斜,绩效分配能够体现技术人员的劳务付出和价值,切实为员工行为产生导向性,能够激发员工的积极性。
    另外,医生部分工作量单项绩效的设计(如部分检查费、部分手术费直接到个人),也起到了精准绩效精准激励的效果。
    4、工作量核算绩效能够强化科室成本管控力度
    按工作量核算绩效时,100%核扣科室可控成本,科室成本的浪费会在绩效计算中的影响力度更大,这就使得可控成本与绩效的关联性大大加强。
    5、引入工作量绩效项目,切实能够促进医院精细化管理
    通过绩效测算数据的异常情况,帮助医院发现日常管理中存在的若干问题。具体表现为科室操作不规范;收费项目归类不规范;卫生材料出入库不及时登录系统入账;部分科室自有检查项目成本收益不高,不利于耗材控制等。
    6、应用工作量绩效软件,大大提高了绩效核算效能
    在按工作量核算绩效过程中,需要借助绩效软件进行核算,能够提高绩效核算效能。工作量绩效软件,除了具备核算绩效奖金功能,还具备明细查询、综合考评和运营分析功能。这些功能能够帮助医院和科室开展运营分析,并能及时发现绩效管理中的新问题,使医院绩效改进成为常态化。
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